Легочные симптомы при коллагенозах

(12 Голосов)

Рейтинг пользователей: / 12
ХудшийЛучший 

К числу заболеваний, которые могут протекать с более или менее выра­женными легочными симптомами, следует прежде всего зачислить так на­зываемые коллагенозы.

В настоящее время дискутируется вопрос о том, следует ли в эту нозологическую единицу выделить группу заболеваний с неизвестной этиологией и различными клиническими симптомами только потому, что общим признаком всех этих болезней является деструкция сое­динительной ткани. Тем не менее, сходство анатомических изменений в сое­динительной ткани и, главным образом, в межклеточной субстанции и коллагеновых волокнах, ставят все эти болезни под общий знаменатель чрез­мерных реакций автоиммунизации организма, поражающих ткани мезенхиматозного происхождения, в особенности эпителий и эндотелий сосудов. Общим признаком так называемых коллагенозов являются рас­стройства в соединительной ткани, главным образом, в базальном слое и об­разование фибриноидной субстанции. Одновременно происходит дегенерация коллагеновых волокон, заключающаяся в отеке (I фаза) и последующем их распаде. При определении фракции тканей белков методом флюоресценции, выявлено при так называ­емых коллагенозах преимущество гамма-глобулина, что может являться до­казательством иммунологического характера этиологии этих болезней, если конечно они не являются результатом продолжающегося воспаления с вовле­чением в этот процесс межклеточной субстанции.

Фибробласты синтезируют макрочастицы колла­гена, в связи с чем полимеризация и образование первичных коллагеновых волокон происходит уже в межклеточном пространстве. Коллагенозы вызы­вают расщепление межклеточной субстанции и химические изменения мукополисахаридов, что подтверждается появлением метахромазии. Одновременно с распадом полисахаридов происходит удаление с мочой оксимукополисахаридов, а также их захват мезенхимальными клетками. Все это вместе вызывает увеличение проницаемости межклеточной субстан­ции, наступает расстройство водного баланса, что в свою очередь сопровож­дается воспалительной реакцией. Эти патологические процессы, происходя­щие в соединительной ткани являются специфическим признаком для всех коллагенозов, несмотря на различные болезненные симптомы.

< Предыдущая		Следующая >