Легочные симптомы при коллагенозах
(12 Голосов)К числу заболеваний, которые могут протекать с более или менее выраженными легочными симптомами, следует прежде всего зачислить так называемые коллагенозы.
В настоящее время дискутируется вопрос о том, следует ли в эту нозологическую единицу выделить группу заболеваний с неизвестной этиологией и различными клиническими симптомами только потому, что общим признаком всех этих болезней является деструкция соединительной ткани. Тем не менее, сходство анатомических изменений в соединительной ткани и, главным образом, в межклеточной субстанции и коллагеновых волокнах, ставят все эти болезни под общий знаменатель чрезмерных реакций автоиммунизации организма, поражающих ткани мезенхиматозного происхождения, в особенности эпителий и эндотелий сосудов. Общим признаком так называемых коллагенозов являются расстройства в соединительной ткани, главным образом, в базальном слое и образование фибриноидной субстанции. Одновременно происходит дегенерация коллагеновых волокон, заключающаяся в отеке (I фаза) и последующем их распаде. При определении фракции тканей белков методом флюоресценции, выявлено при так называемых коллагенозах преимущество гамма-глобулина, что может являться доказательством иммунологического характера этиологии этих болезней, если конечно они не являются результатом продолжающегося воспаления с вовлечением в этот процесс межклеточной субстанции.
Фибробласты синтезируют макрочастицы коллагена, в связи с чем полимеризация и образование первичных коллагеновых волокон происходит уже в межклеточном пространстве. Коллагенозы вызывают расщепление межклеточной субстанции и химические изменения мукополисахаридов, что подтверждается появлением метахромазии. Одновременно с распадом полисахаридов происходит удаление с мочой оксимукополисахаридов, а также их захват мезенхимальными клетками. Все это вместе вызывает увеличение проницаемости межклеточной субстанции, наступает расстройство водного баланса, что в свою очередь сопровождается воспалительной реакцией. Эти патологические процессы, происходящие в соединительной ткани являются специфическим признаком для всех коллагенозов, несмотря на различные болезненные симптомы.

< Предыдущая | Следующая > |
---|