ОБЪЕМ ЗАКРЫТИЯ ЛЕГКИХ (ОЗЛ)

(3 Голосов)
Рейтинг пользователей: / 3
ХудшийЛучший 

Часть жизненной емкости легких, содержащая последние порции воздуха, выдыхаемые после того, как начнется экспираторное закрытие мелких дыхательных путей перед окончанием выдоха.

Метод исследования ОЗЛ представляет собой один из вариантов исследования регионарной негомогенности вентиляции, связанной с действием гравитации. Получили распространение два основных варианта метода — болусный и резидентный. При использовании болусного метода в начале вдоха, выполняемого с уровня ООЛ, к вдыхаемому воздуху добавляется небольшая порция (болус) тест-газа, например гелия или ксенона. Так как в силу действия гравитации превральное давление в нижних отделах больше, чем в верхних, нижерасположенные дыхательные пути в начале такой процедуры частично находятся в спавшемся состоянии. Тест-газ поэтому распространяется преимущественно в верхних отделах легких. В ходе последующего медленного глубокого выдоха после промывки вредного пространства (I и II фазы) происходит сравнительно равномерное опорожнение легких (альвеолярное плато, III фаза), но в конце опять начинается спадение мелких дыхательных путей в нижних отделах и поступление тест-газа только из верхних отделов, где его концентрация особенно велика (VI фаза). Объем, который будет выдохнут после начала IV фазы, и носит название ОЗЛ, а сумма ОЗЛ и ООЛ обозначается как емкость закрытия легких (ЕЗЛ). Резидентный метод отличается тем, что в качестве тест-газа используется внутрилегочный азот, исследование начинается с одиночного глубокого вдоха чистым Ог. Дальнейшая процедура та же, что при болусном методе.

Исследование ОЗЛ позволяет обнаружить бронхиальную обструкцию в тех случаях, когда другими методами она не выявляется. ОЗЛ достоверно увеличен у курильщиков и уменьшается с прекращением курения. Значительно увеличенный ОЗЛ сказывается на легочном газообмене, может привести к шунтированию крови и в конечном итоге — к гипоксемии. В норме ОЗЛ составляет около 14 % жизненной емкости легких. Отмечено увеличение ОЗЛ с возрастом.

Комментарии (0)Add Comment

Написать комментарий
меньше | больше

busy
Яндекс.Метрика
Bearcup © Все права защищены