ПНЕВМОКОНИОЗЫ ОТ ОРГАНИЧЕСКОЙ ПЫЛИ

(3 Голосов)
Рейтинг пользователей: / 3
ХудшийЛучший 

Эта группа пневмокониозов неоднородна. Отнесение некоторых заболеваний этой группы к пневмокониозам весьма условно и даже спорно, ибо нередко в клинической картине на первый план при этих заболеваниях выступает не столько пневмофиброз, сколько воспалительные и аллергические реакции. Поэтому такие заболевания, как багассоз, «легкое фермера», «легкое мельника» и другие, включаемые зарубежными авторами в число пневмокониозов, рассматриваются в данном справочнике пульмонолога в разделе экзогенных аллергических альвеолитов.

Наибольшее практическое значение среди пневмокониозов, вызываемых воздействием органической пыли, имеют биссиноз и пневмокониоз от пыли пластических масс.

Биссиноз (от греческого «биссос», обозначающего текстильное волокно) — заболевание легких у лиц, длительное время подвергающихся воздействию пыли хлопка, льна, конопли, джута, кенафа. Основу патогенеза биссиноза составляют нарушения бронхиальной проходимости, обусловленные прежде всего бронхоспастическим действием веществ, содержащихся в текстильной пыли (в частности, мускарин, холин и др.). Определенное значение придается также развитию аллергии к хлопковой пыли.

Клиническая картина характеризуется возникновением затруднения дыхания, одышкой при физической нагрузке, кашля, отмечаемых в начале заболевания лишь в первый день рабочей недели (симптом «понедельника»), когда после выходных дней возобновляется контакт с производственной пылью. Затем эта симптоматика регистрируется уже всю рабочую неделю, постепенно усиливается, вплоть до типичных астматических приступов, и может становиться практически постоянной уже вне производственной обстановки. Функциональные изменения нарастают соответственно развитию у больных обструктивного бронхита, эмфиземы легких, иногда бронхиальной астмы, возникновению легочно-сердечной недостаточности. Диффузный пневмофиброз у больных биссинозом обычно не развивается. Рентгенологически отмечают признаки эмфиземы легких, усиление легочного рисунка, уплотнение корней легких, в выраженных случаях — ветвистый пневмосклероз с преимущественной локализацией в прикорневой зоне.

Кроме биссиноза, у рабочих текстильных предприятий иногда возникает так называемая «фабричная лихорадка». Заболевание регистрируется после первого дня работы и характеризуется повышением температуры тела, ознобом, головной болью, симптомами раздражения слизистых оболочек, одышкой, уртикарной сыпью. Эти симптомы могут исчезнуть уже на следующее утро. Иногда держатся несколько дней. Происхождение «фабричной лихорадки» представляется неясным. По некоторым данным, у тех, кто перенес «фабричную лихорадку», в дальнейшем биссиноз развивается чаще, чем у тех, кто ею не болел.

Комментарии (0)Add Comment

Написать комментарий
меньше | больше

busy
Bearcup © Все права защищены