ОБЪЕМЫ ЛЕГКИХ
(8 Голосов)В числе показателей, применяемых для характеристики вентиляционной способности легких, видное место занимают параметры легочных объемов. Простейшим из таких параметров — жизненная емкость легких — широко распространен и хорошо отражает состояние аппарата вентиляции. Менее распространено исследование общей емкости легких и ее структуры, т. е. величины и соотношения составляющих ее объемов и емкостей. Однако и это исследование справедливо относится к числу методов, выгодно сочетающих простоту исполнения и высокую информативность.
Спирографическое исследование позволяет зафиксировать 4 уровня, которые занимают легкие при изменении их объема. Это — уровни спокойного выдоха, спокойного вдоха, максимального выдоха и максимального вдоха. Пятый уровень, который легкие заняли бы при их полном опорожнении (спадении), при спирографическом исследовании не определяется, но может быть установлен с помощью специальных методов исследования. ОЕЛ соответствует тому объему воздуха, который вмещают легкие при расширении от положения полного спадения до положения максимального вдоха. В составе ОЕЛ принято различать «объемы» — простые структурные единицы, заключенные между соседними уровнями, и «емкости», включающие несколько объемов. Структура ОЕЛ складывается, таким образом, из четырех объемов в четырех емкостей. Легочные объемы:
— резервный объем вдоха (РОвд) — между уровнями спокойного вдоха и максимального вдоха;
— дыхательный объем (ДО) — между уровнями спокойного выдоха и спокойного вдоха;
— резервный объем выдоха (РОвыд) — между уровнями спокойного выдоха и максимального выдоха;
— остаточный объем легких ООЛ — между уровнями максимального выдоха и полного спадения легких.
Легочные емкости:
Емкость вдоха (Евд) = ДО + РОвд.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) = = РОвд + ДО + РОвыд.
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) = РОвыд + ООЛ.
Общая емкость легких ОЕЛ = ЖЕЛ + + ООЛ.
Описанные легочные объемы и емкости иногда называют «статическими», так как их исследуют при спокойном, медленном изменении воздухонаполнения легких от одного уровня до другого с фиксацией в крайних положениях. При исследовании форсированного дыхания и анализе кривой форсированного выдоха определяют так называемые «динамические объемы» — объем форсированного выдоха за 1 с и максимальную вентиляцию легких.
Диагностическое значение объемов легких — см. обструктивные и рестриктивные нарушения дыхания.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|